ICBC 心理諮詢與慢性疼痛

車禍後三個月,疼痛還沒有消失,怎麼辦?

了解車禍後的慢性疼痛、ICBC 心理諮詢,以及身心復原的過程。

車禍發生後,很多人會期待疼痛在幾週內慢慢改善。 您可能開始接受物理治療、按摩治療、脊椎矯正,或其他復健方式。 您也可能努力休息、伸展、回到工作,並慢慢恢復原本的生活節奏。

但是,如果車禍已經過了三個月,疼痛卻還在,該怎麼辦?

「為什麼我還是這麼痛?」

「是不是我哪裡出了問題?」

「我不是應該早就好了嗎?」

「我還能回到以前的自己嗎?」

如果車禍後的疼痛一直沒有消失,這可能會讓人感到害怕、挫折,也很容易灰心。 您可能覺得自己的身體不再和以前一樣,也可能因為一直努力想回到車禍前的生活, 而感到身心俱疲。

您並不孤單。

車禍後的前 12 週

在卑詩省,ICBC 的 Enhanced Care 在車禍後的前 12 週提供預先核准的治療服務。 這可能包括心理諮詢、物理治療、按摩治療、運動治療,以及其他醫療照護服務。 您不需要先取得醫師轉介才能開始這些預先核准的治療;您需要的是 ICBC 的理賠號碼。

這段時間的目標,是支持您的復原,幫助您慢慢回到平常的活動。 但復原並不一定會是一條直線。

有些人的疼痛會超過最初幾週仍持續存在;也有些人一開始覺得好轉, 之後疼痛又再次加劇。即使身體上的傷勢正在復原,有些人仍會感覺身體緊繃、 小心翼翼,或一直處在不安全的狀態。

當疼痛持續超過三個月,它可能已經不只是身體受傷的問題。 它也可能開始影響您的睡眠、情緒、關係、工作、自信,以及您看待自己的方式。

為什麼身體已經有時間復原,疼痛卻仍然持續?

慢性疼痛並不代表您的疼痛只是「想太多」。

疼痛是真實的。

但是,慢性疼痛有時會發生在身體和神經系統一直卡在保護模式裡的時候。 車禍之後,大腦可能會開始把某些動作和危險連結在一起。

一開始,這是可以理解的。 如果在車禍後,轉動脖子、背部、肩膀,或身體某些動作會引起疼痛, 大腦自然會學著保護您。

「動了會更糟。」

「如果我感覺到痛,就表示我又傷到自己了。」

「我必須隨時很小心。」

「我再也不能相信自己的身體了。」

隨著時間過去,您的神經系統可能會變得越來越敏感。 身體也可能一直處在高度警戒中,不斷留意疼痛、危險,或任何「是不是又出問題了」的訊號。

這有時被稱為過度警覺。

您可能會發現自己常常檢查身體的感覺、避開某些動作、在活動前就先感到緊繃, 或甚至在疼痛還沒發生前,就已經開始擔心。久而久之,生活的範圍可能會變得越來越小。

當活動身體開始讓人感到危險

車禍之後,很多人會自然地避開會引起疼痛的動作。 這是可以理解的,因為您的身體正在努力保護您。

但是,當疼痛持續存在時,避開活動也可能慢慢變成一種模式。

  • 您可能不再開車。
  • 您可能開始避開運動。
  • 您可能減少和朋友見面。
  • 您可能縮短工作時間。
  • 您可能不再做以前喜歡的事。
  • 您可能害怕像以前一樣活動自己的身體。

您越是避免活動,身體越可能失去信心; 而身體越沒有信心,活動就越容易被感覺成一種威脅。

這並不是說您應該強迫自己忍痛硬撐。 而是說,復原的過程常常也包含慢慢重新建立身體裡的安全感。

心理諮詢可以支持這一部分的復原。

慢性疼痛也可能伴隨著失落與哀傷

慢性疼痛中有一個常常被忽略的部分,就是失落與哀傷。

車禍之後,您可能會想念以前的生活。

  • 您可能想念以前的體力。
  • 您可能想念身體可以自在活動的感覺。
  • 您可能想念不用一直想著疼痛,就能工作、運動、開車、睡覺或活動的日子。
  • 您可能想念那個覺得自己更有能力、更獨立,也更有自信的自己。

這樣的哀傷是真實的。

有時候,身邊的人可能不容易理解,因為他們看不見您的疼痛。 他們可能會覺得您「應該早就好了」。您可能因此感到自己需要證明真的還在受苦, 或因為沒有更快好起來而責怪自己。

心理諮詢可以提供一個空間,讓您談的不只是身體症狀, 也包括疼痛帶來的情緒影響。

車禍後的慢性疼痛,心理諮詢可以怎麼幫助您?

慢性疼痛的心理諮詢並不是要取代醫療照護、物理治療,或其他身體上的治療。 它支持的是復原中情緒與神經系統的那一部分。

心理諮詢可以幫助您:

  • 了解疼痛、壓力、恐懼與神經系統之間如何互相影響。
  • 減少對疼痛的恐懼與過度警覺。
  • 處理因改變而來的失落、挫折、憤怒或難過。
  • 學習節奏安排,避免一下子做太多,之後又整個撐不住。
  • 慢慢而安全地重建對自己身體的信心。
  • 在疼痛加劇時,學會因應,而不是感到完全無望。
  • 重新和自己的生活、關係,以及自我感連結。

認知行為治療(CBT)、正念練習、身體覺察,以及情緒取向個別治療(EFIT) 都可以支持車禍後長期受慢性疼痛影響的人。

目標不是假裝疼痛不存在。

而是幫助疼痛在您的生活中佔據少一點空間。

如果您的車禍已經超過 12 週

如果車禍已經超過 12 週,而您仍然感到困擾,您可能還是可以繼續接受支持。 如果一個人在 12 週後仍未恢復到車禍前的功能狀態,醫療專業人員可以在需要時建議延長福利, 以支持額外的治療。

您可以和您的醫療照護團隊、家庭醫師,或 ICBC 的 recovery specialist 討論, 了解什麼樣的支持可能適合您目前的狀況。

如果您正在經歷情緒困擾、害怕活動身體、睡眠受到影響、開車後感到焦慮、 因疼痛而有失落感,或長期處在壓力中,心理諮詢也可能成為復原計畫的一部分。

您不需要一個人想辦法撐過去

車禍後長期和疼痛共處,可能會讓人感到很孤單。 您也許一直很努力想要恢復,卻同時因為身體沒有像自己期待的那樣快點回到正常, 而感到沮喪。

您的疼痛是真實的。

您的挫折是可以理解的。

您的失落也值得被照顧。

心理諮詢可以幫助您理解身體和神經系統正在發生什麼, 同時支持您慢慢重建信任、自信,以及身體裡的安全感。

在 Love Heals Counselling,我提供溫哥華面對面與卑詩省線上心理諮詢, 支持正在從車禍、慢性疼痛,以及受傷後情緒影響中復原的人。

如果您有有效的 ICBC 理賠案件,您可能可以透過 ICBC 福利接受心理諮詢。

車禍後慢性疼痛的心理支持

您不需要等到一切都變得難以承受,才開始尋求幫助。 心理諮詢可以是一個讓您慢下來、理解發生了什麼, 並慢慢重新建立對身體與生活信任的地方。

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